شکم برجسته یا شل میتواند علتهای متفاوتی داشته باشد: پوست اضافه پس از کاهش وزن یا بارداری، تجمع چربی موضعی، جداشدگی عضلات راست شکم یا ترکیبی از این عوامل. ابدومینوپلاستی برای همه این مشکلات به یک شکل عمل نمیکند و قرار نیست جای رژیم و کاهش وزن را بگیرد. تصمیم درست از تشخیص علت فرم شکم شروع میشود
اگر مسئله اصلی فقط یک تجمع محدود چربی با پوست کشسان باشد، ممکن است لیپوساکشن بهتنهایی بررسی شود. اما وقتی پوست اضافه و افتاده وجود دارد، یا عضلات دیواره شکم ضعیف و از هم فاصله گرفتهاند، رویکرد متفاوتی لازم است. ابدومینوپلاستی میتواند پوست و چربی اضافه را بردارد و در بسیاری از موارد، دیواره عضلانی را نیز اصلاح کند.
نام تکنیک باید بعد از معاینه معنا پیدا کند. وسعت پوست اضافه، موقعیت ناف، کیفیت بافت، محل اسکار قبلی و وضعیت دیواره شکم تعیین میکنند چه روشی منطقیتر است.
ابدومینوپلاستی کامل
در افراد مناسب، برای پوست اضافه قابل توجه و اصلاح وسیعتر شکم بهکار میرود. برش معمولاً در بخش پایینی شکم قرار میگیرد و بسته به طرح جراحی، ناف نیز بازطراحی یا جابهجا میشود. در صورت نیاز، عضلات ضعیف یا جداشده ترمیم میشوند.
مینی ابدومینوپلاستی
برای گروه محدودی که مشکل عمدتاً زیر ناف و وسعت پوست اضافه کمتر است مطرح میشود. «مینی» بودن به معنی مناسب بودن برای هر فرد یا بدون نقاهت بودن نیست.
ابدومینوپلاستی گسترده یا ترکیبی
در کاهش وزن شدید یا شلی وسیع پهلوها، ممکن است طرح جراحی بزرگتر باشد. همچنین در برخی افراد، لیپوساکشن بهصورت مکمل و با نظر جراح به برنامه اضافه میشود. افزایش وسعت جراحی میتواند نقاهت و ملاحظات ایمنی را تغییر دهد.
آمادگی خوب شامل ارزیابی پزشکی، مدیریت داروها و مکملها، برنامه ترک نیکوتین در صورت نیاز، آمادهکردن کمک در منزل و برنامهریزی برای تحرک زودهنگام طبق دستور جراح است. بیمار باید بداند در روزهای اول ممکن است صاف ایستادن راحت نباشد و برای بعضی فعالیتهای روزمره به کمک نیاز پیدا کند.
جراحی شکم یک عمل بزرگ است و مراقبت بعد از آن بخشی از نتیجه و ایمنی جراحی است. برنامه دقیق هر بیمار باید توسط جراح تعیین شود؛ بهخصوص درباره درن، گن، داروها، تحرک و زمان بازگشت به کار.
روزهای اول
هفتههای بعد
علائمی که نیاز به تماس فوری دارند
ابدومینوپلاستی با اسکار همراه است. محل و طول اسکار به نوع جراحی و بدن فرد بستگی دارد. در برنامهریزی جراحی، تلاش میشود محل برش تا حد امکان در بخش پایینی شکم قرار گیرد، اما کیفیت ترمیم اسکار بین افراد متفاوت است و به ژنتیک، کشش زخم، سیگار، عفونت و مراقبت بعدی وابسته است.
هزینه به وسعت جراحی، نیاز به ترمیم عضلات، ترکیب با لیپوساکشن، نوع بیهوشی، محل جراحی، مدت اتاق عمل و مراقبتهای بعدی بستگی دارد. مقایسه صرفاً بر اساس یک عدد بدون شناخت طرح جراحی میتواند گمراهکننده باشد.
فرق ابدومینوپلاستی و لیپوساکشن چیست؟
لیپوساکشن عمدتاً چربی زیرپوستی را هدف میگیرد، در حالی که ابدومینوپلاستی برای پوست اضافه و در برخی موارد اصلاح عضلات شکم طراحی میشود. بعضی بیماران ممکن است به ترکیب دو روش نیاز داشته باشند.
آیا ابدومینوپلاستی برای کاهش وزن است؟
خیر. این جراحی درمان چاقی نیست و معمولاً برای افرادی مناسبتر است که وزن نسبتاً پایدار دارند اما پوست اضافه یا شلی قابل توجه شکم باقی مانده است.
بعد از جراحی شکم چه زمانی میتوان سر کار برگشت؟
زمان بازگشت به نوع شغل، وسعت جراحی و روند بهبود بستگی دارد. کار اداری با کار فیزیکی سنگین یک زمانبندی ندارد.
آیا بعد از ابدومینوپلاستی میتوان باردار شد؟
بارداری بعدی ممکن است نتیجه جراحی را تغییر دهد. افرادی که در آینده نزدیک قصد بارداری دارند باید زمانبندی جراحی را با جراح بررسی کنند.
گن را چند هفته باید پوشید؟
مدت و روش استفاده از گن برای همه یکسان نیست و باید بر اساس دستور جراح و نوع جراحی تعیین شود.
آیا نتیجه جراحی شکم دائمی است؟
نتیجه میتواند طولانیمدت باشد، اما افزایش وزن قابل توجه، بارداری و روند طبیعی افزایش سن میتوانند فرم شکم را دوباره تغییر دهند.
آیا جای بخیه کاملاً محو میشود؟
اسکار بخشی از این جراحی است. با گذشت زمان معمولاً تغییر میکند و کمرنگتر میشود، اما انتظار محو کامل برای همه واقعبینانه نیست.
مقالات کلینیک آریان
ariyan clinic blog
